Rak dojke je najčešće povezan sa pojavom kvržice na dojci. Međutim, simptomi mogu varirati u zavisnosti od specifičnog tipa raka dojke. Iako je istina da mnogi pacijenti sa rakom dojke imaju kvržicu, neće je imati svi svi. Zato je važno kako prepoznati rak dojke i znati druge znakove i simptome.
Generalno, telo proizvodi određene znakove upozorenja. Najčešća je kvržica na dojci, koja se može nalaziti bilo gde duž zida grudnog koša do ispod pazuha. Može se pojaviti i krvarenje iz bradavica ili iscedak, kao i povezani bol. Može doći do crvenila i/ili otoka u bilo kom delu dojke ili u jednoj dojci, a ne u drugoj, a vaša bradavica može izgledati ravnije ili udubljeno.
Ako imate neke od ovih simptoma ili promene na dojci, ne mora da znači da imate rak dojke. Mnogi drugi faktori ulaze u dijagnozu, a ne samo spoljašnji znaci.
Rano otkrivanje raka dojke je ključno kada su u pitanju opcije lečenja raka dojke. Ako ste zabrinuti zbog promena na grudima, zamolite svog lekara da pregleda vaše simptome i utvrdi da li postoji potreba za daljom procenom.
Rani znaci upozorenja i simptomi raka dojke
Bezbolna kvržica u dojci je obično prvi znak raka dojke, iako je možda nećete sami osetiti. Umesto toga, rutinski skrining mamograf otkriva mnoge kvržice. U stvari, u vreme postavljanja dijagnoze, većina žena nema nikakve očigledne znake raka dojke. Kada je tumor mali u ranim stadijumima raka dojke, retko je primetan na dodir ili golim okom. Zato mamografija igra važnu ulogu u otkrivanju raka dojke.
Mamografi (niske doze rendgenskih zraka dojke) mogu pomoći da se otkrije tumor u dojci mnogo pre nego što postane dovoljno velik da počne da izaziva simptome i kada je verovatno da će se rak lakše izlečiti. Tumori mogu biti mali kao vrh olovke (1 mm) ili veliki (50 mm). Mamografi su dizajnirani da uoče tumore na manjem kraju spektra, kada se još ne mogu videti ili osetiti. Redovni mamografi su najpouzdaniji način da se rano dijagnostikuje rak dojke. Ali mamografi sami po sebi ne mogu uhvatiti svaki slučaj raka dojke, zbog čega je važno obratiti pažnju na promene na dojkama, jer vi najbolje poznajete svoje telo.
Simptomi tumora dojke razlikuju se od osobe do osobe. Neki uobičajeni, rani znaci upozorenja na rak dojke uključuju:
- Promene na koži, kao što su otok, crvenilo ili druge vidljive razlike na jednoj ili obe dojke
- Povećanje veličine ili promena oblika grudi
- Promene u izgledu jedne ili obe bradavice
- Iscedak iz bradavica
- Opšti bol u/na bilo kom delu dojke
- Kvržice ili čvorovi koji se osećaju na ili unutar dojke
Kako prepoznati invazivni rak dojke?
Simptomi specifični za invazivni rak dojke su sledeći:
- Nadražene ili svrabljive dojke
- Promena boje dojke
- Povećanje veličine ili oblika grudi (u kratkom vremenskom periodu)
- Promene u dodiru (mogu biti tvrde, meke ili tople na dodir)
- Ljuštenje kože bradavica
- Kvržica ili zadebljanje dojke
- Crvenilo ili udubljenje kože dojke (poput kore pomorandže)
Važno je da zapamtite da su druga, benigna stanja mogla izazvati ove promene. Na primer, promene u teksturi kože na dojci mogu biti uzrokovane stanjem kože kao što je ekcem, a otečeni limfni čvorovi mogu biti uzrokovani infekcijom dojke ili nekom drugom, nepovezanom bolešću. Odlazak kod doktora radi procene pomoći će vam da utvrdite da li je nešto što primetite razlog za zabrinutost.
Neinvazivni simptomi raka dojke
Neinvazivni rak dojke se ponekad naziva rakom stadijuma 0. To je rana faza raka dojke, što znači da je tumor često veoma mali. S obzirom da je primarni simptom raka dojke abnormalna kvržica u dojci, a neinvazivni rak dojke obično dolazi sa tumorom koji je toliko mali da se može otkriti samo mamografom, malo je verovatno da će neinvazivni rak dojke izazvati primetne fizičke simptome.
- Duktalni karcinom in situ simptomi – Duktalni karcinom in situ (DCIS) ne izaziva nikakve simptome. Retko, žena može osetiti kvržicu u dojci ili imati iscedak iz bradavica. Međutim, većina slučajeva DCIS-a se otkriva mamografom.
- Lobularni karcinom in situ simptomi – Lobularni karcinom in situ (LCIS) ne izaziva simptome i ne može se videti mamografom. Ovo stanje se obično nalazi kada lekar radi biopsiju dojke iz nekog drugog razloga, kao što je istraživanje nepovezane kvržice dojke. Ako osoba ima LCIS, ćelije dojke će izgledati abnormalno pod mikroskopom.
Simptomi invazivnog raka dojke
Većina karcinoma dojke počinje u kanalima koji prenose mleko do bradavice, ili u lobulima, malim grupama kesica u kojima se proizvodi majčino mleko. Invazivni rak dojke se odnosi na rak dojke koji se širi sa prvobitnog mesta na druge delove dojke, limfne čvorove ili negde drugde u telu. Kod ovih karcinoma koji se formiraju u kanalima ili lobulima, invazivnog duktalnog karcinoma (IDC) ili invazivnog lobularnog karcinoma (ILC), rak se širi iz kanala ili lobula na drugo tkivo. U zavisnosti od stadijuma, možete primetiti simptome.
Simptomi invazivnog raka dojke mogu uključivati:
- Kvržica ili masa u dojci
- Oticanje cele ili dela dojke, čak i ako se ne oseti kvržica
- Iritacija kože
- Bol u grudima ili bradavicama
- Uvlačenje bradavice (okretanje ka unutra)
- Koža bradavica ili dojke izgleda crveno, ljuskavo ili zadebljano
- Iscedak iz bradavica
- Kvržica ili otok u limfnim čvorovima ispod pazuha
Simptomi inflamatornog karcinoma dojke
Za razliku od drugih karcinoma dojke, inflamatorni rak dojke (IBC) retko uzrokuje kvržice na dojkama i možda se neće pojaviti na mamografu. Simptomi upalnog karcinoma dojke uključuju:
- Crvene, otečene dojke koje svrbe i osetljive su na dodir
- Površina grudi može poprimiti izbočeni ili izdubljeni izgled, sličan kori pomorandže
- Težina, peckanje ili bol u jednoj dojci
- Jedna dojka je vidljivo veća od druge
- Uvučena bradavica (okrenuta ka unutra)
- Samopregledom dojke ne oseća se masa
- Otečeni limfni čvorovi ispod ruke i/ili iznad ključne kosti
Za razliku od drugih karcinoma dojke, inflamatorni rak dojke obično ne izaziva izraženu kvržicu u dojci. Stoga, samopregled dojke, klinički pregled dojke ili čak mamograf možda neće otkriti inflamatorni rak dojke. Ultrazvuk takođe može propustiti inflamatorni rak dojke. Međutim, promene na površini dojke izazvane inflamatornim karcinomom dojke mogu se videti golim okom.
Simptomi inflamatornog karcinoma dojke mogu se brzo razviti, a bolest može brzo napredovati. Sve nagle promene u teksturi ili izgledu dojke treba odmah prijaviti lekaru.
Za žene koje su trudne ili doje, crvenilo, otok, svrab i bol su često znaci infekcije dojke kao što je mastitis, koji se leči antibioticima. Ako niste trudni ili dojite i razvijete ove simptome, vaš lekar treba da vas testira na inflamatorni rak dojke.
Zbog agresivne prirode IBC-a, ključno je da se bolest brzo otkrije i dijagnostikuje, razvije sveobuhvatan plan lečenja i pruži usluge integrativne nege koje pomažu u poboljšanju ishoda lečenja pacijenata i smanjenju njihovih neželjenih efekata.
Simptomi metastaza raka dojke
Simptomi metastatskog raka dojke zavise od dela tela na koji se rak proširio i njegovog stadijuma. Ponekad metastaze možda ne izazovu nikakve simptome.
- Ako je zahvaćen zid dojke ili grudnog koša, simptomi mogu uključivati bol, iscedak iz bradavica ili kvržicu ili zadebljanje u dojci ili ispod pazuha.
- Ako su kosti pogođene, simptomi mogu uključivati bol, frakture, zatvor ili smanjenu budnost zbog visokog nivoa kalcijuma.
- Ako se tumori formiraju u plućima, simptomi mogu uključivati kratak dah ili otežano disanje, kašalj, bol u grudnom košu ili ekstremni umor.
- Ako je jetra zahvaćena, simptomi mogu uključivati mučninu, ekstremni umor, povećan obim stomaka, oticanje stopala i šaka zbog sakupljanja tečnosti i žutilo ili svrab kože.
- Ako se rak dojke proširi na mozak ili kičmenu moždinu i formira tumore, simptomi mogu uključivati bol, konfuziju, gubitak pamćenja, glavobolju, zamagljen ili dvostruki vid, poteškoće sa govorom, poteškoće sa kretanjem ili napade.
Simptomi papilarnog karcinoma
Iako papilarni karcinom možda nije prisutan, rutinski mamograf može otkriti njegov razvoj. Za one koji imaju simptome povezane sa ovom vrstom raka, sledeće mogu biti uobičajene:
- Masa: Papilarni karcinom se najčešće otkriva kao cista ili kvržica veličine oko 2 cm do 3 cm koja se može osetiti rukom tokom samopregleda dojke.
- Iscedak iz bradavice: Oko 50% papilarnih karcinoma se javlja ispod bradavice, što rezultira krvavim iscetkom iz bradavice.
Simptomi angiosarkoma dojke
Još jedan redak oblik raka dojke, angiosarkom se formira unutar limfnih i krvnih sudova. Samo biopsija može definitivno dijagnostikovati ovu vrstu raka. Angiosarkom može izazvati promene na koži dojke, kao što je razvoj čvorova ljubičaste boje koji podsećaju na modricu. Ovi čvorovi, ako se udare ili izgrebu, mogu krvariti. Vremenom se ove obezbojene oblasti mogu proširiti, čineći da vaša koža izgleda natečena u tom delu. Možete ili ne morate imati kvržice na grudima sa angiosarkomom. Ako imate i limfedem, što je otok uzrokovan nakupljanjem limfne tečnosti, može se pojaviti angiosarkom u zahvaćenoj ruci. Lečenje raka ponekad oštećuje limfne sudove, što može dovesti do limfedema.
Simptomi raka dojke kod muškaraca
Simptomi raka dojke kod muškaraca mogu biti slični onima koje doživljavaju žene i mogu uključivati:
- Kvržice u dojci, obično bezbolne
- Zadebljanje dojke
- Promene na koži bradavica ili dojke, kao što su rupice, nabori ili crvenilo
- Ispuštanje tečnosti iz bradavica
Koja je razlika? Iako muškarci čine mali deo ljudi koji imaju rak dojke – samo manje od 1% – oni se takođe često dijagnostikuju u kasnijoj fazi, što može uticati na ishod.
